正确答案: E

化学性拮抗作用

题目：硫酸鱼精蛋白是一种强碱，能与强酸性肝素钠或肝素钙形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用，用于肝素过量引起的出血。其作用原理是

解析：强碱，能与强酸形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用是化学作用，故选E

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，叙述错误的是

补液、早期肠内营养

解析：在机体内环境稳定的情况下，应尽量早期应用EN ，以预防因肠道饥饿状态下所致的肠黏膜通透性改变及肠内菌群的生态平衡失调，继而出现系统性炎性反应，甚至发生多器官功能衰竭。故选择C。

[单选题]胃痛的病理特点是（ ）

脾胃不和，气机郁滞

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

益智仁

补骨脂

[多选题]模型（先导）化合物的寻找途径包括

随机筛选

偶然发现

由药物活性代谢物中发现

从临床药物的副作用中发现

天然产物中获得

解析：模型（先导）化合物的寻找是药物设计的一个非常重要的内容，可以从多种途径获得模型（先导）化合物。主要的途径有随机筛选与意外发现，从天然产物中获得，由药物的体内代谢物中发现，由临床药物的副作用或者老药新用途中发现，由内源性活性物中发现，通过分子生物学途径发现先导化合物，由现有药物的药效基团经计算机辅助设计新型化合物等。

[单选题]下列哪项不能避免老年人多重用药的现象

缩短药物列表

解析：本题考查多重用药的相关知识。老年患者多重用药问题普遍存在，若使用不恰当药品，可能导致严重不良反应。可从以下几个方面尽量避免多重用药：①抓住疾病的主要矛盾：对于需要多种药物控制病情的老年患者来说，短时间内缩短药物列表是不现实的，要抓住诸多病患中的主要矛盾，对于次要矛盾的辅助治疗药物可尝试舍弃；②充分考虑药物相互作用及药物对疾病的影响；③避免重复用药：由于目前市场销售的药品种类繁杂，同种药品仍有众多厂家生产，并冠以不同的商品名，而不同医院选用药品的商品往往有所不同，应注意通过通用名的检索来审核处方，减少不必要的重复用药：④多重用药的管理策略：药师应询问患者曾经及目前正在使用的药物，准确记录其服药种类、剂量及时间。

[单选题]某县医院对其配制的医院制剂A，可以采取的服务措施是

将A的价格与其他药品一起进行公示

解析：本题考查的是医疗机构的药剂管理。 根据《中华人民共和国药品管理法》 第二十五条：医疗机构配制的制剂不得在市场销售，不能邮寄。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是

泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

解析：有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合；使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触（包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位）、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状：由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致，出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等，严重时可发生肺水肿，甚至呼吸衰竭。烟碱样症状：主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛，严重者出现肌无力、全身瘫痪，最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状：因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍，严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等，最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体，故可解除患者的毒蕈碱样症状，但体内的乙酰胆碱并不减少，对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱，其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在，遂使横纹肌长期持久收缩，尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐，即使病人已昏迷，仍可见面肌颤动，可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象，故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。

[单选题]普萘洛尔的禁忌证是

支气管哮喘

解析：普萘洛尔的禁忌证是支气管哮喘，故选E