正确答案: B

酰胺与酯类药物

题目：一般来说，易发生水解的药物有( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于阿片生物碱类药的是

可待因

解析：阿片生物碱类药主要成分是吗啡，可待因是吗啡的甲基化物，属于阿片类生物碱。哌替啶又名度冷丁(dolantin)，为苯基哌啶衍生物，芬太尼系哌替啶结构改造得到的镇痛药哌啶类哌替啶；喷他佐辛（pentazocine,镇痛新）为苯并吗啡烷类衍生物，其哌啶环中N上甲基为；异戊烯基取代而戒的合成镇痛药；氨基酮类（苯基丙胺类）止痛药是美沙酮。

[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎，主要是因为老年人( )。

肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加

解析：本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出，对机体的影响也较为重要，肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性，肾小球基底膜增厚，肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低；肾小管细胞脂肪变性，基膜变厚，部分肾小管萎缩或扩张，肾小球、肾小管功能降低，肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]国家基本药物制度涉及的环节包括

遴选

生产

流通

使用

定价和报销

[多选题]服用后易致体位性低血压的药品有

特拉唑嗪

多沙唑嗪

硝酸甘油

解析：本题考查易引起体位性低血压的药物。可引起体位性低血压药物主要有：①抗高血压药物，如神经节阻断剂、α-受体阻断剂（特拉唑嗪、多沙唑嗪）等；②镇静类药，以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见；③抗肾上腺素药，如酚妥拉明等；④血管扩张药，如硝酸甘油。

[多选题]下列关于眼膏剂叙述正确的是( )

眼膏剂是指药物与适宜基质制成的供眼用的半固体制剂

均匀、细腻，易涂布于眼部，对眼部无刺激

眼用软膏配制需在无菌条件下进行

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，下列说法正确的是

药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器，必须符合药用要求和保障人体健康、安全的标准

药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器，应经国务院药品监督管理部门批准注册

直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布

医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器应当经省级药品监督管理部门批准

[多选题]易与流感混淆的疾病是

伤寒、麻疹

肺炎

钩端螺旋病体

急性细菌性扁桃体炎

流行性脑脊髓膜炎的早期

[单选题]常见于抗癌药的不良反应是

骨髓抑制