正确答案: C

确定护理目标

题目:下列属于护理程序计划阶段内容的是( )

解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是( )。
  • 减轻心脏负担

  • 解析:心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。

  • [单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是( )。
  • 床单位阳光充足

  • 解析:系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。

  • [单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )
  • 心房颤动

  • 解析:脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。

  • [单选题]正常六个月的婴儿应会做的动作是( )
  • 能独坐

  • 解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。

  • [单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )
  • 腹腔镜检查


  • [单选题]为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷( )
  • 5~6cm

  • 解析:心脏按压方法为:病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根加压,按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm

  • [单选题]甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是( )
  • 减轻局部出血

  • 解析:某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

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