[多选题]下列哪些属长期备用医嘱 ( )
正确答案 :CD
氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
哌替啶50mg,im,q6h,prn
解析:有的临时医嘱有限定执行时间,如会诊、手术X线摄片等,有的需立即执行,如st;长期备用医嘱,有效时间在24小时以上,需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱,仅在规定的时间内有效,过期尚未执行则失效。如氨茶碱0.1g,po,q8h,prn;哌替啶50mg,im,q6h,prn
[多选题]在疼痛管理中,以下属于护士作用的是( )
正确答案 :ABCDE
落实镇痛措施
维护患者的镇痛权益
对患者及家属进行宣教
与医生合作处理疼痛
对患者进行疼痛评估
[多选题]留观护理工作的内容包括 ( )
正确答案 :ABCDE
入室登记,建立病案
及时执行医嘱
主动巡视、加强观察
加强心理护理
做好入室患者与家属的交接工作
解析:(1) 人室登记,建立病案,认真填写各项记录,书写留观室病情报告。(2) 对留观患者要加强观察,主动巡视,及时处理医嘱,作好晨晚间护理,加强心理护理。(3) 作好出人室患者及家属的管理工作。
[多选题]低排高阻型休克的临床表现包括
正确答案 :ACE
意识躁动、淡漠或嗜睡
皮肤温度湿冷或冷汗
尿量<25ml/h
解析:由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为冷性休克。一般来说休克的话都是焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷
[多选题]脊柱结核的叙述中正确的是
正确答案 :BE
分中心型和边缘型两种
锥体结核占99%、椎弓结核占1%左右
解析:脊柱结核的发病率居全身骨关节结核首位,约占50%以上,其中,椎体结核占99%,椎弓结核占1%左右。根据结核病变初起所在部位不同,病理改变可分为中心性和边缘性两种:中心型多见于10岁以下儿童,好发于胸椎,病变始于椎体中心松骨质,以骨质破坏为主,一般只侵犯1个椎体,也可侵及椎间盘和邻近椎体,也可出现跳跃性脊椎结核;边缘型常见于成人,好发于腰椎,以溶骨性破坏为主,易侵及椎间盘和邻近椎体,椎间盘破坏是此型的特征。
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