正确答案: D

慢性肾小球肾炎

题目：患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是

解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]确诊淋巴瘤的主要检查方法是

淋巴结活检

解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片成印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型4种类型。

[单选题]下列疾病时，ESR多正常的是

多发性骨髓瘤

[单选题]下列说法错误的是

再生障碍性贫血为小细胞不均一性贫血

[单选题]检测HIV抗体可采用

间接免疫荧光技术

[单选题]脑是依赖葡萄糖作为能量的组织，可快速提供葡萄糖的是

肝糖原分解为葡萄糖

解析：肝糖原可迅速提供葡萄糖以供急需，肌糖原根本不能分解为葡萄糖；其余糖异生仍需肝的转化。

[单选题]中性粒细胞核象变化是指

核的分叶状况

解析：中性粒细胞核象变化是指：正常时，外周血中中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核比例为1：13，核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(>5%)；核右移是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%。因此，本题正确答案是D。

[单选题]旋毛虫病最可靠的诊断方法是

肌肉组织活检找幼虫

解析：旋毛虫寄生于宿主肌肉组织内，因此病原诊断是通过活检找到幼虫作为确认依据。

[单选题]棘球蚴病禁忌诊断性穿刺的主要原因是容易引起

过敏性休克、继发性棘球蚴病

解析：一旦棘球蚴囊破裂，其内容物如原头蚴、生发囊等可进入其他组织造成继发性感染。同时若有大量囊液溢出可产生过敏性反应，如进入血循环可引起严重的过敏性休克，甚至死亡。

[单选题]下列不是测定细胞因子的生物学方法中细胞增殖的方法的是

抗病毒活性法