正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕期常见的营养性贫血是缺乏( )。

铁

[单选题]烧伤患者的正确补液方法是( )。

先晶体扩容，再输入胶体

解析：烧伤患者的正确补液方法应该是：在第一天的前8小时补充总量的1/2，后16小时补充剩下的1/2；先输入晶体，快速补充血容量后再补充胶体溶液；对于休克者应该补充小苏打，不是苏打；维持尿量40ml/h；48小时后可以酌情开始口服补液。

[单选题]酒中甲醇含量过高可引起中毒，对甲醇毒性最敏感的是

视神经

解析：甲醇毒性中等，可经呼吸道、皮肤、消化道进入体内。职业中毒以呼吸道为主。甲醇为神经毒物，有明显的麻醉作用，特别对视神经、视网膜有特殊选择作用。反复接触中等浓度甲醇可致暂时或永久性视力障碍和失明。

[单选题]豆类存在的第一限制氨基酸是( )。

蛋氨酸

[单选题]女性，40岁，肥胖，于暴饮暴食后突感左上腹刀割样疼痛，并伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，营养支持方式为

普食

[单选题]在我国肉毒梭菌中毒发病率最高的地区是( )。

新疆