正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目：患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析：具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结，当窦房结自律性下降，发生窦性心动过缓时，次级起搏点房室交界区替代窦房结工作，形成交界性逸搏心律，防止心脏停搏。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

Myo

[单选题]有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

解析：感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力，任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般应＞2.0mV，V波幅度一般应＞5.0mV。

[单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

[单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

[单选题]关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

以上都是

[单选题]"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是(　　　　)的医患关系

主动被动型

[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择

7代谢当量以内

解析：对严重冠心病患者，运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内，即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量，即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者，可采用较大的运动量。

[单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是

可增加成本消耗

解析：心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率，降低医院成本消耗。

[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

脉宽减少50%

解析：提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括：①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%；②电压下降15%～20%；③脉宽增加10%～15%；④电池内阻明显增大。