正确答案: CF
西酞普兰 盐酸帕罗西汀
题目:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。
解析:患儿合并存在冲动自伤行为和多动综合征,小剂量抗精神药物可改善冲动自伤行为;可乐定贴片、哌甲酯控释剂、哌甲酯均可用于多动障碍的治疗,西酞普兰、盐酸帕罗西汀为抗抑郁剂,患儿不需要。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列各项,肺结核的全身症状是
低热、盗汗、体重减轻
[单选题]62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120 mmHg,心率120次/份,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在( )。
右侧内囊内侧丘脑附近
[单选题]患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是
焦虑症
解析:根据题干,患者表现有精神性焦虑症状,如紧张、烦躁、怕疯、怕死等;还有躯体性焦虑症状,如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素,担心患癌症,病前有性格基础。而且患者虽然表现有躯体症状,但躯体及实验室检查均未发现异常。所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。
[单选题]抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括
症状波动或运动障碍
[单选题]患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是( )。
多发性神经病