正确答案: D

高流量乙醇湿化吸氧

题目:患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是

解析:该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡,影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化瓶进入肺泡后,可降低肺泡表面张力,有效缓解肺血管收缩,提高血氧饱和度,减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键:急性肺水肿治疗:①对症治疗;②维持气道,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性;④保持病人镇静,预防和控制感染。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列心肌梗死标志物,能判断溶栓是否成功的重要指标是
  • CK-MB

  • 解析:判断溶栓是否成功的指标:①胸痛2小时内基本消失;②心电图ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④心肌肌钙蛋白峰值提前至发病后12小时内,血清CK-MB峰值提前出现(14小时以内)。故本题选D。

  • [单选题]患者,女性,48岁,因进行性吞咽困难,经检查确诊为食管癌,拟行根治术。下列准备不必要的是
  • 术前3天每晚洗胃

  • 解析:术前常规禁食禁水即可。

  • [单选题]护理学的发展必须依靠
  • 护理科研

  • 解析:护理学的发展必须依靠护理科研。

  • [单选题]某医院腹腔镜室,由于患者较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是
  • 浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果

  • 解析:内镜清洗步骤、方法及要点包括:①水洗;②酶洗:附件还需在超声清洗器内清洗5~10分钟,酶洗液应当每清洗1条内镜后更换;③清洗应注意排出管道内的水分,以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟,故选E。

  • [单选题]肿瘤患者的体位一般采取
  • 斜坡卧位

  • 解析:肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位,有利于呼吸,减少呼吸困难,也有利于头颈部静脉回流,减轻手术部位的水肿,故选C。

  • [单选题]儿科工作的对象年龄界限是
  • 从出生至青春期


  • [单选题]心跳、呼吸骤停,诊断正确的是
  • 意识丧失、颈动脉搏动消失、无呼吸

  • 解析:只要清醒者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。

  • [单选题]对宫内节育器避孕原理描述正确的是
  • 阻止受精卵的运行

  • 解析:宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕,不影响排卵。

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