[单选题]男,72岁,入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用 ( )
正确答案 :B
胺碘酮
解析:Ia(奎尼丁)、Ic(普罗帕酮)或III类(胺碘酮)抗心律失常药物均可能转复房颤,成功率60%左右。奎尼丁可诱发致命性心律失常,增加死亡率,目前很少应用。Ic类药物亦可致室性心律失常,严重器质性心脏病患者不宜使用。胺碘酮致心律失常发生率最低,是目前常用的转复窦性心律药物,特别适合器质性心脏病患者,药物无效时,可改用电复律。故选B。
[单选题]患者,女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白为80g/L,最符合下列哪项疾病
正确答案 :E
风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
[多选题]与肾性高血压相鉴别,有助于诊断为高血压肾损害的是
正确答案 :BC
无贫血
眼底视网膜小动脉硬化
[多选题]可以干扰降压药作用的药物有
正确答案 :ABCDE
三环类抗抑郁剂(如多虑乎)
口服避孕药
拟交感胺类药物(如芬氟拉明)
糖皮质激素
非甾体类抗炎药(如乙酰水杨酸)
[单选题]女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
正确答案 :B
急性左心衰竭
解析:该患者的病史和临床表现均支持急性左心衰竭的诊断。急性呼吸窘迫综合征以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。继发肺部感染常有发热、咳嗽、咳痰等症状;自发性气胸常有胸痛;右心衰竭的临床表现以体静脉淤血为主。
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