正确答案: B

巨核细胞增多和有成熟障碍现象

题目：下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点（ ）

解析：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。骨髓象：1、骨髓巨核细胞数量正常或增加，2、巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%），4、红系及粒、单核细胞系正常。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

多发性骨髓瘤

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

[单选题]不属于浅部真菌的是

着色芽生菌属

解析：浅部真菌包括毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属、孢子丝菌。

[单选题]细菌染色涂片的一般方法是

在载玻片上加一滴生理盐水，将菌落在盐水中均匀涂布

[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是

骨髓细胞外铁

解析：需要测定红细胞碱性铁蛋白，<6.5μg/L细胞才能诊断缺铁，或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。

[单选题]下列细菌中，细胞壁中含脂质最多的是

结核分枝杆菌

解析：脂质占结核分枝杆菌细胞壁干重的60%，与毒力密切相关。

[单选题]乳胶凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子

IgM型

解析：RF是一种主要发生于类风湿性关节炎患者体内的抗人变性IgG抗体，属IgM型，可与IgG的Fc段结合。将变性IgG包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上，此致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时，即可发生肉眼可见的凝集。

[单选题]尿酶法测定血清中尿素时，加入尿酶后尿素水解首先产生

二氧化碳和氨

解析：尿素酶法利用尿素酶水解尿素生成氨和CO2而测定 。脲酶―波氏法：测定原理：首先用脲酶水解尿素，产生2分子氨和1分子二氧化碳。然后，氨在碱性介质中与苯酚及次氯酸反应，生成蓝色的吲哚酚，此过程需用亚硝基氰化钠催化反应。蓝色吲哚酚的生成量与尿素含量成正比，在630nm波长比色测定。本法亦能测定尿液中的尿素。故正确答案为C。

[单选题]下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要临床特征

进行性衰竭

解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。