正确答案: A

下壁可逆性放射性稀疏或缺损

题目:患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。

解析:1.劳力型心绞痛常在冠状动脉狭窄的基础上发生,该患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移,心肌灌注显像应表现为下壁可逆性放射性稀疏或缺损。 3.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移,病变血管一般为右冠状动脉或左回旋支。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是
  • 二尖瓣狭窄

  • 解析:二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,临床表现为呼吸困难,下肢水肿。二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

  • [单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变,但应除外
  • T波电交替

  • 解析:在生理情况下不会出现T波电交替,T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。

  • [单选题]关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是
  • RP′间期常>70ms

  • 解析:慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路,传导速度快而不应期长;另一条为慢径路,传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后,快径路处于不应期,激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房,如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为:心动过速可被程序刺激诱发;心率常在150~250次/分,RR间距规整;QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞;逆传P′波与QRS波群部分重叠,RP′间期常<70ms。

  • [单选题]关于室间隔膜部的描述,不正确的是
  • 室间隔缺损很少发生于膜部

  • 解析:室间隔缺损多发生于膜部。

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