[多选题]"慎重的手术确定"按医德规范要求，医务人员应做到的是

正确答案 ：ABCDE

对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

介绍和解释非手术的各种情况

介绍和解释手术的各种情况

认真签订协议

[多选题]下列属于清洁区的场所是

正确答案 ：ABC

治疗室

更衣室

值班室

[多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

正确答案 ：ABCD

禁食

静脉补液

禁用镇痛剂

严密观察病情

解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素

[多选题]单纯性机械性肠梗阻可引起( )

正确答案 ：ABCE

腹胀

脱水

呕吐

电解质紊乱

解析：单纯性肠梗阻的诊断主要依靠三联征：(1)腹痛集中于脐周或上腹部，若疼痛严重而固定，则可能已发生绞窄；(2)在小肠梗阻时呕吐发生较早，大肠梗阻时则较晚；(3)在完全性肠梗阻可发生便秘，但部分梗阻时可发生腹泻。约25%的小肠梗阻患者可发生绞窄性梗阻，并在6小时内发展为坏疽，它突出表现是腹痛开始或数小时内进展成为严重的固定疼痛

[多选题]体温低于35℃以下，多见于 ( )

正确答案 ：CD

休克患者

极度衰竭患者

解析：体温低于35℃以下，多见于休克及极度衰竭病人

[多选题]对护理人员感染监测包括

正确答案 ：ABDE

定期体检

建立健康档案

了解受感染情况

调离时进行体检

[多选题]接触隔离的主要措施包括

正确答案 ：ABCDE

相同病原引起感染的患者可同居一室，室外挂明显的标志

接触可能被污染物品时应戴手套

接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前均必须消毒双手

患者接触过的一切物品应先灭菌，再进行清洁、消毒或灭菌

被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理

解析：接触隔离的主要措施包括：①密切接触病人需穿隔离衣，皮肤有破损戴手套；②被分泌物、皮屑所污染的物品必须严格消毒；③病人用过的衣物、被单要先消毒再清洗；④病人换下的伤口敷料要焚烧处理。

[多选题]关于乳房自我检查的说法，正确的是

正确答案 ：ABCDE

乳房较小者可平卧

乳房较大者侧卧，肩下垫软薄枕

观察乳头有无分泌物

站在镜前观察双乳

检查腋窝淋巴结

解析：平卧或侧卧触摸乳房，乳房较小者平卧，乳房较大者侧卧，肩下垫软薄枕，左手手臂置于头下，右手手指并拢，用手指掌面轻柔平按，触摸左侧乳房，切忌重按或抓捏。检查一般是从乳房外上象限开始，依次为外上、外下、内下、内上象限，最后触摸乳房中央（乳头、乳晕）区。注意乳头有无溢液。然后左臂放下，用右手触摸左侧腋窝淋巴结有无肿大。

[多选题]下列换药操作哪些是正确的

正确答案 ：BCDE

用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

敷贴药物纱布

盖上灭菌干纱布，固定

解析：揭除伤口沾污敷料。在做好换药准备后，用手揭去外层敷料，将沾污敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下，以免损伤肉芽组织和新生上皮；包敷无菌敷料，，并加固定。盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。

[多选题]急救转运病人时应注意

正确答案 ：ACD

病情平稳后转运

骨折病人应固定好骨折部位

开放性伤口要包扎后转运

解析：搬运动作要轻柔，搬运脊柱受伤病人时要保持脊柱轴线水平稳定，准备好后，喊一、二、三，同时搬运；途中转运，既要迅速又要安全，尽量避免剧烈颠簸。昏迷、呕吐病人应头偏向一侧，保持呼吸道通畅，脊椎伤病人下垫硬板，若病情变化，车辆进行中不能操作，应立即停车急救。

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