正确答案: E

头颅CT或MRI

题目:患者男,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧巴宾斯基征阳性。

解析:患者急性起病,同时存在意识障碍、认知障碍、感知觉障碍以及精神运动性兴奋、睡眠障碍,病程波动,呈昼轻夜重变化,结合神经系统检查的阳性结果,考虑为脑血管病所致谵妄状态的可能性大,发病时间5天,做CT或MRI可明确诊断,故应选答案E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]精神运动性抑制的表现不包括
  • 作态

  • 解析:精神运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情,如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。

  • [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
  • 气滞


  • [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
  • 定经汤


  • [单选题]患者女性,45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月,加重2周入院。服用碳酸锂1.5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠,进一步处理正确的是
  • 按锂盐中毒反应处理

  • 解析:患者临床表现已出现中毒反应,应立即按锂盐中毒处理。

  • [单选题]标志着社会心理学诞生的两本书籍:一本是麦独孤的《社会心理学导论》,另一本是E.Ross的《社会心理学:大纲与资料集》,此两书的出版时间是
  • 1908年

  • 解析:《社会心理学导论》和《社会心理学:大纲与资料集》两书的出版时间是1908年。

  • [单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
  • 寒热往来


  • [单选题]心理防御机制来自于以下理论
  • 精神分析理论

  • 解析:心理防御机制是自我的一种防卫功能,很多时候,超我与原我之间,原我与现实之间,经常会有矛盾和冲突,这时人就会感到痛苦和焦虑,这时自我可以在不知不觉之中,以某种方式,调整一个冲突双方的关系,使超我的监察可以接受,同时原我的欲望又可以得到某种形式的满足,从而缓和焦虑,消除痛苦,这就是自我的心理防御机制,它包括压抑、否认、投射,退化、隔离、抵消、转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人类在正常和病态情况下都在不自觉地运用,运用得当,可减轻痛苦,帮助度过心理难关,防止精神崩溃,运用过度就会表现出焦虑抑郁等病态心理症状。来源于精神分析理论。

  • [单选题]易性癖者着异性服装是为了
  • 认同性身份

  • 解析:易性症患者往往为自己的性别而深感痛苦。为自己不是异性感到遗憾。病情严重者渴望自己是异性或坚持自己是异性。

  • [单选题]对自杀及其预防的认识正确的是
  • 有自杀行为者需要精神医学干预

  • 解析:自杀的干预主要在预防,预防自杀可分为三级,即一级预防,二级预防和三级预防。一级预防:一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。一级预防的主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和其它危险物品,监控有自杀可能的高危人群,积极治疗自杀高危人群的精神疾病或躯体疾病,广泛宣传心理卫生知识,提高人群应付困难的技巧。二级预防:二级预防主要是指对处于自杀边缘的个体进行危机干预。通过心理热线咨询或面对面咨询服务帮助有轻生念头的人摆脱困境,打消自杀念头。三级预防:三级预防主要是指采取措施预防曾经有过自杀未遂的人再次发生自杀。

  • 考试宝典
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