正确答案: B

磷酸甘油酸激酶

题目：在糖异生和糖酵解途径中均起作用的酶是

解析：在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，因这一过程反应可逆，所以在糖酵解和糖异生中均起作用。D和E是糖酵解的关键酶，A和C是糖异生的关键酶，这些反应均不可逆，故排除。 　　【该题针对“糖代谢”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

钻孔引流或开窗减压

解析：明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗，引流脓液，减少毒血症；阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。

[单选题]有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查

上腹可扪到一肿块

解析：胃癌的禁忌症患者伴有总要脏器功能衰竭；患者全身情况较差，难以耐受治愈性切除术；外科淋巴清扫难以达到治愈性目的的广泛淋巴转移；PET或CT检查课件纵膈淋巴转移，或肺部、肝部等其他部位合并癌转移灶；远隔淋巴结转移或血行转移术前检查可见左锁骨上淋巴结转移；腹腔内合并腹水、大网膜与小肠系膜表面均有散在转移癌结节。

[单选题]患者，女，38岁。左乳房无痛性脓肿2月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确肿块性质最确切的检查是

肿物完整切除病理检查

解析：病理检查是确定肿块性质最可靠的方法。

[单选题]下列检查方法中，诊断上尿路结石首选的是

腹部平片+静脉尿路造影

解析：静脉尿路造影：可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石。

[单选题]关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是

有助于维持肺泡的稳定性

解析：是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂（也叫二软脂酰卵磷脂），分布于肺泡液体分子层的表面，即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力；②增加肺的顺应性；③维持大小肺泡容积的相对稳定；④防止肺不张；⑤防止肺水肿。

[单选题]女，24岁。妊娠38周，头晕眼花1天。体格检查：血压160/96mmHg。产科检查：宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分，尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

重度子痫前期

解析：本题主要考查考生对妊娠期高血压疾病诊断分类的记忆与理解能力。从本题所给资料来看，妊娠晚期，血压160/96mmHg，尿蛋白(++)，有头晕眼花症状1天，诊断妊娠期高血压疾病当无问题。考试中有97%以上考生认为是妊娠期高血压疾病，但其中一半以上误认为是妊娠期高血压。按照妊娠期高血压疾病诊断分类标准而言：①当血压≥160/110mmHg；②尿蛋白(++)~(+++)；③伴水肿及头痛等症状，三项中有两项符合即可诊断重度子痫前期。且对于血压而言，当不符合上述标准时，则以其收缩压或舒张压之高者作为标准，即当血压为160/96mmHg时，以收缩压160mmHg为标准，诊断为重度子痫前期，而不必考虑舒张压未及110mmHg的标准。