正确答案: B

X线检查

题目：男，53岁，右胸不适，咳嗽咳痰月余，近1周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。

解析：该患者男性，45岁以上，吸烟指数>400，咯血为主就诊，最有可能是肺癌

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑出血患者，应用甘露醇3天后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭原因应是

急性肾小管坏死

解析：1.甘露醇为己六醇结构的低分子化合物，静脉注射后除极少部分在肝内转化为糖之外，绝大部分经肾小球滤过，不再被肾小管吸收，从而使肾小管处于高渗状态，甘露醇过量可导致急性肾小管坏死。

[单选题]男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

气胸

解析：患者急性起病，以突发右侧胸痛伴气短为主要症状，巨大肺大疱多病史长，症状较慢发生，可排除。肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，呼吸困难逐渐加重。少量胸腔积液一般无临床异常症状或仅有胸痛，积液达300～500ml以上时，感胸闷或轻度气急，且患侧叩诊为浊音。膈疝临床表现多样，多有外伤史，先天性膈疝临床少见。患者最可能诊断为气胸。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是

非特异性神经精神症状

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期（早期）表现：多见6个月以内，特别是3个月以内的小婴儿，主要为非特异性的神经兴奋性增高症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃（因烦躁及头部汗多刺激头皮而摇头等）。故选B。

[单选题]早期梅毒首选的治疗药物是

青霉素

解析：早期梅毒包括一期、二期及早期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：①普鲁卡因青霉素80万U，肌内注射，每日1次，连用10～15日；②苄星青霉素240万U，两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。若青霉素过敏，应改用红霉素0.5g，每6小时1次，连服15日。或多西环素100mg，每日2次口服，连用15日。

[单选题]一般麦氏切口拆线时间是术后

6～7天

[单选题]男孩3岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为

室间隔缺损

解析：室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。X线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左右心室增大，以左心室增大为主。故选A。

[单选题]防治厌氧菌感染的药物是

甲硝唑

解析：甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，如下呼吸道、消化道、腹腔及盆腔感染，皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、脑脓肿、败血症及脑膜炎等，此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。故选A。

[单选题]上述各项中属于医生违背有利原则的是

医生的行为使某个病人受益，却给别的病人带来了损害

解析：有利原则，是指医疗行为的动机和结果均应有利于病人。故选B。