正确答案: D

螺内酯（安体舒通）

题目：肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用

解析：本病例为肝硬化并肝性脑病，肝功受损较大，此时：放腹水、大量利尿、低钾都会加重肝性脑病，因此需要采取相对温和的治疗手段，故只有选D保钾利尿。其他几项均有加重肝性脑病的危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm／h。钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征

肠结核

解析：钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征是肠结核特征性表现。

[单选题]当一分子FAD·2H经呼吸链传递交给氧生成水过程中，通过氧化磷酸化偶联可产生的ATP分子数是

1.5

解析：当一分子FAD·2H经呼吸链传递交给氧生成水过程中，通过氧化磷酸化偶联可产生的ATP分子数是1.5

[单选题]不支持重症肌无力诊断的临床依据是

疲劳试验休息后症状无改善

解析：重症肌无力：起病隐袭，常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力，包括上睑下垂，眼球活动受限而出现复视，但瞳孔括约肌不受累。除眼外肌外，其他骨骼肌也可受累，如咀嚼肌和咽喉肌受累时则咀嚼、进食和咽下困难，饮水呛咳，说话无力而带鼻音。四肢肌肉受累以近端重，可影响日常活动，严重时被迫卧床。面肌受累时则表情缺乏，闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻，重复活动后症状加重，休息后又有程度不等的缓解，因而有"晨轻暮重"的趋势，此为本病之主要临床特征。疲劳试验：使受累肌肉重复活动后症状明显加重，如连续做举臂、眨眼、咀嚼等无力症状不断加重，休息后肌力又恢复为阳性。重复电刺激：沿肌肉供应神经给予超阈值强度的极限刺激，记录刺激远端肌肉产生的动作电位。凡低频刺激（3Hz/s）后电位衰减10%以上者有诊断价值。低频刺激衰减，而在高频（30Hz/s）刺激时电位幅度增加200%当为类重症肌无力。

[单选题]月经来潮前性激素的生理变化是

出现雌、孕激素高峰

解析：正常月经周期平均为28天左右，分为排卵前期（卵泡期）和排卵后期（黄体期），各激素水平随月经周期而变化。卵泡刺激素、黄体生成素浓度逐渐升高，刺激雌激素分泌增加，至排卵前1天达第一次高峰，此时雌激素起正反馈作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，以LH分泌增加更为显著，引起排卵。LH升高，既可作用于黄体细胞分泌雌激素，导致排卵后雌激素第二次高峰，也可促进黄体分泌孕激素，导致排卵后5～10天出现孕激素高峰。最后，黄体退化，雌激素、孕激素降低。答案为B。

[单选题]一般优势半球指的是某项特征占优势的一侧半球，该项特征是

语言活动功能

解析：人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮质管理，而与右侧皮质无明显关系。左侧皮质在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。这种一侧优势的现象仅出现于人类。一侧优势现象虽与遗传有一定关系，但主要在后天生活实践中逐步形成，这与人类习惯使用右手有关。故本题答案为D。