正确答案: D
抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
题目:女性,55岁,突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。查体:一般情况差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱,治疗方案应选择
解析:血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,符合休克的表现,本题应首先抗休克,同时积极准备急诊行胆道引流术,本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]引起胆囊管梗阻的最常见原因是
胆囊结石
解析:导致胆道梗阻的原因有多种,我国常见的病因依次为:结石,寄生虫感染(蛔虫,中华分支睾吸虫),纤维性狭窄等,本题答案选择C。
[单选题]男性,33岁。突发右下肢持续性剧痛6小时。既往有风湿性心瓣膜病史。入院查体:心律不齐,右下肢膝以下肢体苍白、肢冷,右股动脉搏动可及,腘动脉、足背动脉搏动消失。应诊断为
急性动脉栓塞
解析:根据上述的心律不齐,右下肢膝以下肢体苍白、肢冷,右股动脉搏动可及,腘动脉、足背动脉搏动消失。可知诊断为急性动脉栓塞。
[单选题]关于胃溃疡的叙述错误的是
好发胃体大弯侧
解析:胃溃疡好发于胃小弯侧,以胃角最多见,胃窦部与胃体也可见,大弯胃底少见,答案B描述错误。
[单选题]在引起ED的病因中,与静脉性ED无关的是
前列腺癌根治术
解析:静脉病变常见的原因有:也有先天发育异常的,从青年初始第一次性交开始就出现静脉漏!!先天性静脉发育不全;各种原因造成的瓣膜功能受损,如老年人的静脉退化、吸烟、创伤、糖尿病等可能使静脉受损后出现闭塞功能障碍;各种原因(主要是老龄退化,糖尿病)导致的海绵体白膜变薄而导致白膜的剪刀样作用减退减弱;异常静脉交通支和阴茎异常勃起手术治疗后造成的异常分流等。