正确答案: E
胰头癌
题目:男,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块状物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
解析:患者的表现中有腹痛、黄疸和消瘦等,且Courvoisier征阳性,考虑诊断为胰头癌。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗,钡餐检查无异常,ERCP示胰管显影无扩张,无结石,无充盈缺损,胆总管及左肝管扩张,可见多个充盈缺损。应诊断为
胆总管及左肝管结石
解析:右上腹反复发作性疼痛史,ERCP示胆总管及左肝管扩张,可见多个充盈缺损,考虑诊断为胆总管及左肝管结石。
[单选题]下列妊娠期急性阑尾炎的临床表现特点及处理原则,错误的是
以保守治疗为主
解析:盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤;造成疼痛位置不典型;腹壁被抬高,发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜,引起腹膜刺激征不明显;大网膜不易包裹发炎的阑尾,导致炎症易扩散,可以导致流产,故应积极手术治疗。
[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是
纠正急腹症的病理改变
解析:在给出的答案中均是急腹症时治疗的方法,最根本的是纠正急腹症的病理改变,本题答案选择B。