正确答案: A

淋巴转移

题目：女性，58岁，排便习惯改变2年，左下腹痛加重1个月。经常便血，有时腹泻，有时便秘。查体：腹软，左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及蠕动波。

解析：结肠癌主要为淋巴转移，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结，本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

邪实

[单选题]胆总管下段位于胰头的

实质内

解析：胆总管下段位于胰头的实质内，胰头的占位性病变常压迫胆总管下段引起梗阻性黄疸。本题答案选择E。

[单选题]循环骤停进行复苏时，最有效的药物是（ ）

肾上腺素

[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（ ）

绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠梗阻时抽出液体为血性、臭味重；急性出血坏死性胰腺炎时抽出液为血性、胰淀粉酶含量高；胃十二指肠溃疡穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭味；腹腔结核为草绿色透明腹水，本题答案选择B。

[多选题]手部骨折和脱位的治疗原则

早期准确复位和牢固的固定

闭合创口防止感染引起关节功能障碍

充分彻底引流

解析：手部骨折、脱位的治疗原则是早期正确复位和牢固的固定；闭合创口防止感染；充分彻底的引流。

[单选题]女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为

急性胃扩张