正确答案: DE

肺动脉瓣区第二心音增强 二尖瓣听诊区收缩期杂音

题目：患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

解析： 2.二尖瓣关闭不全患者可在其心尖部二尖瓣听诊区闻及收缩期杂音，当伴有肺动脉高压时，肺动脉瓣区第二心音增强。第一心音增强见于二尖瓣狭窄。水冲脉和脉压增宽见于主动脉瓣关闭不全。交替脉可见于某些心衰病人，颈动脉杂音主要见于颈部血管病变病人。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]酒剂的特性是（ ）

活血和助长药效

[多选题]可以兴奋交感神经系统的激素有

儿茶酚胺

甲状腺素

[多选题]有关晶体液的特点，正确的是 ( )

来源方便

能增加肾小球滤过率

在体液复苏中高效，快速，安全

血管内半衰期短、复苏时用量大

可致外周组织水肿、甚至肺水肿

[多选题]经络的生理功能是（ ）

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

[多选题]治疗强心苷中毒时的室性期前收缩的药物是

苯妥英钠

利多卡因

[单选题]风邪的致病特点是（ ）

易袭阳位