正确答案: ABCE

ECT全身骨显像 胸部平片观察肺内有无占位性病变 胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变 尿检Bence-Jones蛋白

题目:男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。

解析:老年男性,骶尾部疼痛3个月,无发热,无外伤,应首先排除骨肿瘤的可能,可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断,本例最可能的诊断为骨转移瘤,依据见第4题选项。为进一步明确诊断,还应酌情选择以下检查:ECT全身骨显像,了解其他骨骼有无转移性病变;胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变;尿检Bence-Jones蛋白,以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位,骶尾部最多见,常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化为脊索瘤较具特征性表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]逍遥散的药物组成是( )
  • 柴胡、当归

    茯苓

    白芍、白术

    炙甘草


  • [多选题]骨嗜酸性肉芽肿的基本X线改变有 ( )
  • 好发于颅骨、长骨、脊柱

    骨质溶骨性破坏

    可有骨膜增生

    晚期病灶可有重新骨化消失

    常见“悬浮齿”


  • [多选题]下述疾病中可见关节内游离体的是 ( )
  • 色素沉着绒毛结节性滑膜炎

    滑膜骨软骨瘤病

    神经性关节病

    退行性骨关节病


  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 凝滞


  • [多选题]有关脂肪瘤,描述正确的是
  • 80%位于幕上:40%~50%大脑纵裂,可累及侧脑室

    20%位于幕下

    CT值-50~-100HU

    CT/MRI均可敏感显示病变


  • [多选题]有关视网膜母细胞瘤叙述正确的有 ( )
  • 易转移

    可多灶发生

    瘤内多见钙化

  • 解析:视网膜母细胞瘤是儿童眼内最常见的恶性肿瘤,可以侵犯视神经且钙化多见,并且可两眼同时发生,可经血液循环远处转移,但是并无围绕血管生长的特性。故AD不对。

  • [多选题]放疗计划验证包括哪项内容
  • 治疗机等中心

    治疗机定位激光线

    患者几何位置

    治疗机绝对剂量


  • [单选题]银翘散的主治病证是( )
  • 风热表证


  • [多选题]颈动脉海绵窦瘘表现为
  • 海绵窦扩大

    眼球突出

    眼外肌增粗

    眼静脉增粗

    眼睑肿胀

  • 解析:颈动脉海绵窦瘘表现为眼上静脉增粗、海绵窦增大、眼球突出、眼外肌增粗及眼睑肿胀。CT增强扫描显示增粗的眼上静脉和增大的海绵窦明显强化。

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