正确答案: ABCEF

CT B超 十二指肠镜 ERCP MRCP

题目：患者女性，56岁。上腹痛3个月，皮肤黄染伴发热10天入院。患者3个月前反复出现右上腹痛、饱胀不适，伴恶心、食欲缺乏，进食油腻食物后可加重，无发热、寒战，无呕吐，近10天出现全身皮肤及巩膜黄染，同时伴有寒战，发热，无腹泻。查体：神志欠清，全身皮肤黏膜黄染，体温38.6℃，脉搏92次/分，呼吸25次/分，血压140/90mmHg，心肺（-），腹部略膨，腹肌略紧，右上腹压痛，墨菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音3次/分。

解析：1.CT对十二指肠憩室引起的并发症如急性胰腺炎等有一定的诊断价值，B超可观察胆囊、胆管有无结石，纤维十二指肠镜检查能直视下确认憩室，行ERCP检查，可以明确憩室与胆胰管关系，尚可取出憩室内潴留物和作细菌培养或活组织检查。MRCP是对肝、胰内胆管、胰管的"水"显像，可单独较清晰地显示胆"树"的结构。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝细胞腺瘤的手术方式有

肝叶切除术

囊内剜除术

肝动脉结扎或栓塞术

解析：肝细胞腺瘤的手术方式有⒈肝叶切除术，⒉囊内剜除术，⒊肝动脉结扎或栓塞术。

[多选题]腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越多地应用到普通外科手术当中，腹腔镜手术与相应的开腹手术相比，优势为（ ）

伤口小，美观

术后恢复快，早下地，早出院

术后伤口并发症少

解析：与开腹手术比较，腹腔镜手术具有对腹腔干扰小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快，住院时间短等微创优势。本题答案选择ABD。

[多选题]可以癌变的结、直肠息肉有

绒毛状息肉

遗传性多发性息肉

息肉性腺瘤

解析：息肉性腺瘤、绒毛状息肉和遗传性多发性息肉有癌变的可能。