正确答案: G
经皮穿刺动脉腔内成形术
题目:
男性,54岁。间歇性跛行3年,症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年,右足皮肤苍白、足背脉搏动减弱,既往有高血压和高血脂病史多年。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
凝滞
[多选题]下面哪些措施可以预防术后肺不张
增加活动与咳嗽
呼吸锻炼
抗菌药物
纤支镜吸痰
解析:预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动,主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰,去除或避免过紧的胸部包扎与固定,以免影响和限制呼吸,应用纤支镜吸痰,控制呼吸道感染,术后防止呕吐以免引起误吸。本题答案选择ABDE。
[多选题]胆囊三角(Calot三角)的组成包括
胆囊管
肝脏脏面
肝总管
解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
[多选题]关于三腔二囊管的使用,下列说法正确的是
使用前应将三腔二囊管置于水中,检查是否漏气
经鼻插入50~60cm,抽得胃内容物
放置24小时后,出血停止,可排空气囊,观察12~24小时
放置时间不宜超过3~5天
每12小时应排空气囊10~29分钟
解析:认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。
[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
胰头癌
原发性胆汁性肝硬化
[多选题]患者女性,32岁。子宫次全切除术后7天,弛张热,下腹胀痛,大便次数增多。以下可能性较小的是( )
急性阑尾炎
肝脓肿
肠间脓肿
粘连性肠梗阻
解析:患者是子宫的手术,术后7天出现弛张热,下腹胀痛,大便次数增多,考虑脓肿的表现,最可能的是盆腔脓肿,本题答案选择ABCE。