正确答案: E
高度选择性迷走神经切断术
题目:目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]"土"性具有的特征包括( )
生化
承载
受纳
[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
[多选题]腰痛的致病病因有( )
风
寒
湿
热
[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为
肝、脾肿大
黄疸
贫血
[单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为
通气储量百分比
[多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
量
色
质
气味
舌脉
[单选题]患儿因肝脏进行性肿大,心率加快,以“充血性心力衰竭”入院。CT提示肝脏巨大占位,贫血明显,血小板减少,甲胎蛋白阴性。考虑诊断为
肝脏海绵状血管瘤
解析:根据患儿症状:肝脏进行性肿大,心率加快。辅助检查:CT提示肝脏巨大占位,贫血明显,血小板减少,甲胎蛋白阴性。考虑诊断为肝脏海绵状血管瘤。
[单选题]关于电子病历,以下不正确的是
使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
潮热盗汗
口干
舌红少津