正确答案: B

类风湿关节炎

题目:男孩,6岁。两膝及踝关节红肿2个月,伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示虹膜睫状体炎改变。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]低肾素性高血压患者降压首选
  • 利尿药或钙通道阻滞药


  • [单选题]最可能的诊断是
  • 急性肾盂肾炎


  • [单选题]慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
  • 遗传性球形红细胞增多症

  • 解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

  • [单选题]女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑
  • 低钾血症

  • 解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

  • [单选题]如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现,应考虑存在
  • 胆红素脑病


  • [单选题]5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个4HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的
  • 心脏泵功能不全


  • [单选题]小儿长期颅压增高,不会见到
  • 头围大呈鞍形


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