正确答案: B
小梁切除术
题目:
患者女,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者外伤30年后患眼眼压高,检查发现有全周的房角劈裂,伴有眼底C/D增大,可确诊为房角劈裂继发青光眼。对于迟发性的房角劈裂继发青光眼,应注意对侧眼有无合并原发性开角型青光眼。多次眼压高,伴有早期的青光眼视野损害可确诊。迟发性的外伤性房角劈裂继发青光眼,药物控制不良,眼底有明显的青光眼损害,可首选小梁切除术控制眼压。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列有关儿童后发性白内障的治疗和预防中哪些是正确的( )
后囊膜混浊是儿童白内障手术后最为常见的并发症之一
对于低龄婴幼儿的白内障手术治疗,可行I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术,以减少后发性白内障的发生
4岁以上患儿,发生白内障术后炎症和晶状体后囊膜混浊的程度相对较轻,可不必常规行I期晶状体后囊膜切开联合前部玻璃体切除术,而在术后行掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光晶状体后囊膜切开术
儿童白内障I期手术中行晶状体后囊膜连续环形撕囊(PCCC)并应用后囊膜开口夹持固定人工晶状体光学面,可使视轴区以外的晶状体前后囊膜相互紧贴,有助于减少后发性白内障的发生,保持视轴区清晰
[多选题]肌动脉的外肌支供应哪些肌肉( )
上直肌
上斜肌
外直肌
[多选题]眼表面包括 ( )
结膜上皮细胞
角膜上皮细胞
泪液膜
[多选题]引起视力突然丧失的眼底病变有
视网膜中央静脉阻塞
视网膜脱离
视网膜中央动脉阻塞
解析:视力突然丧失,往往意味着眼底出血的发生。 异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内,就会降低其透明度、混浊不清,光线无法正常通过,引起视力减退甚至失明。
[多选题]眼部检查的方法,错误的是( )
Schirmer试验,将5mm×35mm消毒滤纸条折叠端放于外侧1/3下穹隆处
Schiotz眼压计测量眼压时,用5.5g和7.5g砝码同时测量
解析:Schirmer试验,应将滤纸条放于内侧1/3下穹隆处。Schiotz眼压计测量眼压时,用5.5g和10g或7.5g和15g砝码同时测量,以校正眼压。
[多选题]甲状腺相关性眼病常见的眼睑征象包括( )
眼睑退缩
上睑迟落
睑裂增大