正确答案: ABCE
用弱酸液灌肠 中止蛋白质饮食 支链氨基酸静脉滴注 静脉滴注精氨酸
题目:病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。
解析:3.肝性昏迷:饮食 开始数日内禁食蛋白质;灌肠或导泻 清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(例如稀醋酸液)灌肠,或口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻;抑制细菌生长 促进有毒物质的代谢,纠正氨基酸代谢的紊乱,口服或静脉输注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液。故选:ABCE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]影响急性胰腺炎预后的因素包括
出现并发症
年龄大
低白蛋白低氧血症
低血钙
低血压
解析:并发症、年龄大、低白蛋白低氧血症、低血钙、低血压影响急性胰腺炎预后。故选:ABCDE。
[多选题]肝硬化失代偿期脾脏表现为
主要是被动性淤血所致
上消化道出血后可缩小
常伴脾功能亢进
解析:1.脾肿大门静脉高压时,脾脏由于慢性淤血,脾索纤维增生而轻、中度肿大,2.脾肿大时可伴脾功能亢进,全血细胞减少。3.当发生上消化道出血时,脾脏可暂时缩小。4.当发生脾周围炎时,可出现左上腹隐痛和脾区摩擦感和摩擦音。故BCD正确。
[多选题]抗反流屏障包括( )
LES
膈脚
膈食管韧带
His角
解析: 抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌(lower esophagem sphincter,LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。故选:ABCD。