正确答案: E
主要位于胃体部
题目：病例摘要：男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
解析：A型胃炎和B型胃炎鉴别要点：1. A型胃炎均有胃酸缺乏，B型胃炎不影响胃酸分泌，有时反而增多，若G细胞大量丢失，则胃酸分泌可降低。A型胃炎又称慢性胃体炎，病变主要累及胃体和胃底。该病不常见，主要由自身免疫反应引起。血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体（约90%）和抗内因子抗体（约75%），维生素B12明显缺乏，常有恶性贫血。B型胃炎时，GC的破坏程度决定血清促胃液素下降水平。血清中亦可有抗壁细胞抗体的存在（约30%），但滴度低。故本题E正确。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]符合肝硬化时，肝功能不全的临床表现为 ( )
蜘蛛痣
肝细胞性黄疸
男性乳房发育
出血倾向
解析：肝功能减退的临床表现（1）全身症状：一般情况与营养状况较差，乏力、体重下降，面色晦暗（肝病面容），舌质红、光剥（肝舌），可有黄疸、下肢水肿等。（2）消化系症状：食欲缺乏、腹胀、腹泻等。（3）出血和贫血：可有牙龈、皮肤、胃肠出血等。（4）内分泌系统紊乱：主要有雌激素增加和雄激素减少，有时肾上腺皮质激素也减少。在男性病人表现为性欲减退、睾丸萎缩、男乳女化，女性有月经失调等。病人有肝掌、上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张以及在面部、上肢和黏膜处出现色素沉着。肝对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致钠、水潴留。肝硬化时可并发糖尿病，称为肝源性糖尿病。故选：ACDE。
[多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有
急性糜烂性胃炎
胃底静脉破裂出血
胃癌
胃黏膜脱垂症
解析：应与门静脉高压、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉破裂出血、胃黏膜脱垂症、胃癌、门脉高压性胃病、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞（budd-chiari综合征）等疾病鉴别。
[单选题]黄苔一般主（ ）
热证
[多选题]可引起急性胃炎的因素有( )
药物
幽门螺杆菌
应激
病毒
乙醇
解析：可引起急性胃炎的因素有药物、幽门螺杆菌、应激、病毒、乙醇。故选：ABCDE。
[单选题]大椎的取穴法为（ ）
骨性标志取穴法
[多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
锻炼和节制饮食
肝细胞保护剂
抗氧化剂
控制血糖
降血脂药物
解析：治疗：1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者，可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物，以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3～6个月以上，仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者，需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3～6个月仍无效，以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者，可采用针对肝病的药物辅助治疗，以抗氧化、抗炎、抗纤维化，可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物，但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）
四缝
[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有
主要碱性蛋白
嗜酸细胞阳离子蛋白
嗜酸细胞源神经毒素
嗜酸细胞过氧化物酶
解析：嗜酸粒细胞具有趋化作用，吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）浓度也明显增高。颗粒分两型，内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。
[多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )
人乙型肝炎免疫球蛋白
乙型肝炎疫苗
解析：如果已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs＜10mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg)，然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。DE正确。
