正确答案: ABCD

高热不恶寒，烦躁不宁 口渴喜冷饮 小便短赤，大便秘结 舌红，苔黄干

题目：实热证常见的症状有（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为

胆囊壁分泌黏液性物质

胆囊管完全阻塞

胆汁内胆色素被吸收

胆囊结石长期嵌顿

解析：胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎，长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞，正常胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液，此时胆囊内的液体也不能排出，呈积液状态，此种液体称为白胆汁，即所谓胆囊积水，当继发感染时，则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶，因此必须手术切除。故ABCE正确。

[多选题]PTEN基因发挥作用的分子机制有

PI3K/AKT信号途径

FAK/P130信号途径

调节p53蛋白表达

ERK/MAPK信号途径

解析：PTEN基因发挥作用的分子机制有PI3K/AKT信号途径、FAK/P130信号途径、调节p53蛋白表达、ERK/MAPK信号途径。故选：ABDE。

[多选题]吞咽困难见于下列哪些疾病

食管癌

食管裂孔疝

咽部脓肿

球麻痹

纵隔肿瘤

解析：吞咽困难的病因有：1.口咽部疾病：口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2.食管疾病:食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调（贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等）、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。3.神经肌肉疾病:延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。4.全身性疾病:狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）等。故选：ABCDE。