正确答案: E
遗传早现
题目: 患者女,38岁,因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。家族史:祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现,发病年龄逐代提前。神经系统查体:慢眼动,水平眼震,构音障碍,指鼻、跟膝胫试验欠稳准,步态不稳,步基宽,摇晃,肌张力增高,下肢腱反射消失,双侧病理反射阳性。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有
肝脏B超
环卵沉淀试验
直肠镜检查
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
哮喘
外周血嗜酸粒细胞增多
血清总IgE水平升高
中心性支气管扩张
解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。
[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
腹痛
腹泻
恶心和呕吐
腹腔积液
青少年患者生长发育迟缓
[多选题]关于白塞病实验室检查不正确的是
抗磷脂酶抗体阳性
抗核抗体阳性
ANCA阳性
[多选题]与血β2-M水平有关的是
炎症
肿瘤