正确答案: D

药物控制心绞痛,积极术前准备后即行CABG

题目:患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF 47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
  • 为阳邪,其性开泄


  • [多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
  • P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音

    胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音

    胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强

    右心室抬举样搏动

  • 解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。

  • [单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
  • 六腑


  • [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
  • 干扰

    房室结慢经路向前传导

    一度房室传导阻滞


  • [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
  • 奎尼丁

    普罗帕酮

    利多卡因

    美西律


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