正确答案: ABCDE

避免过度的体力劳动及剧烈运动 限制钠盐摄入，保护心功能 纠正感染 控制心室率 应用利尿药和血管扩张药物

题目：患者女性，76岁，因"反复气促20余年，加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促，活动耐力明显下降，无明显胸痛，近3年静息时也间断胸闷、气促，伴心悸，并出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰，遂就诊。患者无发热、关节红肿，近期体重无明显变化。既往：否认高血压、糖尿病史，无手术外伤史。入院查体：BP138/76mmHg，双肺呼吸音粗，心前区无隆起，心界不大，心率110次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及2/6～3/6级收缩期杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。

解析：心律失常和心力衰竭是本病常见并发症，预后不佳，对于老年钙化性心脏瓣膜病应积极控制并发症如心力衰竭、心律失常，注意劳逸结合、生活规律，治疗宜口服利尿药并限制钠盐摄入，控制心室率，注意避免心力衰竭的诱因。该患者存在心房颤动易形成心房血栓，因此不宜行二尖瓣球囊成形术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

生铁落饮

[多选题]肥厚型心肌病的治疗措施有

手术切除肥厚的室间隔心肌

植入双腔起搏器（DDD）

酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌

β受体阻滞剂

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

热证

[多选题]属于理血剂的是（ ）

生化汤

血府逐瘀汤

桂枝茯苓丸

补阳还五汤

[多选题]急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括

第1周卧床休息

慎用洋地黄类药物

[多选题]女性，60岁，今晨起左侧轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，应采取的措施包括( )

小剂量阿司匹林口服

潘生丁口服

丹参口服

颅内颅外血管吻合术

[多选题]胎儿出生后血液循环的改变包括

肺小动脉肌层退化

卵圆孔未闭

体循环压力增高

动脉导管闭塞

[多选题]下列药物中以降低心脏前负荷为主的有

呋塞米

硝酸盐类药物