正确答案: ABCDEFHI

心力衰竭 高血压心脏病 风湿性心脏病 肺栓塞 肺源性心脏病 肾功能不全 扩张型心肌病 肥厚型心肌病

题目：患者男，44岁，因"反复劳累后胸闷、气短4年，加重伴全身水肿1周"就诊。查体：BP180/100mmHg;呼吸急促，口唇发绀；双肺呼吸音粗，闻及干、湿啰音；HR90次／分，心律绝对不整；腹部明显膨隆；双下肢明显水肿。

解析：5.根据病史、临床表现、心脏超声和冠状动脉CT结果，此患者考虑诊断为扩张型心肌病。此种情况发生的室性心律失常，应当在治疗心力衰竭的基础上进行抗心律失常治疗。根据循证医学证据，8受体阻滞药和Ⅲ类抗心律失常药物可以使用，能改善症状和预后；洋地黄类药物在心力衰竭症状明显时可以使用。Ⅰc类和CCB有加重心力衰竭的作用，在心力衰竭明显时不推荐使用。 6.监测的指标主要与抗心律失常药物的不良反应相关。洋地黄类注意血电解质、肝功能、肾功能，有条件者测洋地黄血药浓度；胺碘酮心内不良反应主要是对Q-T间期的影响，而其心外不良反应较早出现的是对甲状腺功能的影响；β受体阻滞药则应注意对心率和血压的影响。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是

心肌脓肿

动脉瘤

肝脓肿

化脓性脑膜炎

心肌炎

[多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现

由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓

是风湿性心脏病的常见组合形式

心尖部第一心音可不亢进

[多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为

冠状动脉灌注压降低

心肌耗氧增加

左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

心室收缩压升高，射血时间延长

解析：原因有四点：（1）左心室壁增厚、心室收缩压增高和射血时间延长，增加心肌耗氧量；（2）左心室肥厚，导致心肌毛细血管密度相对减少；（3）舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉，导致心肌灌注不足；（4）左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低，减少冠状动脉灌注；故选ABCE。

[多选题]止带方的药物组成有（ ）

茯苓、猪苓

车前子、泽泻

茵陈、黄柏、栀子

丹皮、赤芍、牛膝

[多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

在志为恐

在液为唾

主骨生髓而华发

开窍于耳及二阴

[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

以上都不是