正确答案: D

钩端螺旋体血清凝集试验

题目：患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（+ +），最有助于诊断的检查为

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热。乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不是细菌感染血清学诊断的试验方法是

反向间接血凝试验

解析：反向间接血凝试验：将已知抗体经过纯化，吸附或结合在红细胞上，当与相应抗原相遇时结合引起血凝反应以检测抗原，称为反向间接血凝试验或反向被动血凝试验，主要用于检测病毒性传染病、衣原体病、弓形虫病等。所以本题的答案是Ｂ。

[单选题]脱羧酶试验原理不正确的说法是

所有细菌都有脱羧酶

[单选题]TNF-α主要产生于

单核巨噬细胞

[单选题]某患者食欲不振、乏力。血清学检查：HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)及抗HCV(+)，HCV RNA阳性，肝功能显示ALT和AST升高。提示

活动性丙型肝炎

[单选题]衣原体的每个发育周期需

48～72h

解析：衣原体的发育周期需48～72h。

[单选题]关于二级生物安全水平实验室，不正确的是

不需要配备生物安全柜

解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。

[单选题]油镜下呈"网球拍"状的细菌是

肉毒梭菌

[单选题]不能溯源至SI单位的临床检验项目是

糖化血红蛋白

[单选题]目前酶活性测定的是

酶催化反应的初速度