正确答案: D
开放性损伤
题目:患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]诊断前列腺增生的方法有
直肠指检
尿流率测定
解析:前列腺增生辅助检查:1.直肠指诊 应在膀胱排空后进行,可保证检查的准确性。
2.B超检查 可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。
3.尿动力学检查 尿流率测定可初步判断梗阻程度:若最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重,必须治疗。评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml才有诊断意义。
4.血清前列腺特异抗原(PSA)测定 前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA,以排除合并前列腺癌的可能性。
[多选题]下列疾病可发生颅内压增高的是
脑内血肿
硬脑下血肿
颅内肿瘤
脑水肿
解析:(1)颅内容物体积增加:以脑水肿最为常见,如:脑的创伤、炎症及脑缺血缺氧、中毒所致脑组织水肿,因脑的体积增大引起颅内压增高;脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水;二氧化碳蓄积和高碳酸血症时引起脑血管扩张,使颅内血容量急剧增多。
(2)颅内占位性病变:如颅内血肿、肿瘤、脓肿等在颅腔内占据一定体积导致颅内压增高。
(3)颅腔容积缩小:如凹陷性骨折、先天性畸形、颅骨异常增生症等使颅腔变小。