[单选题]1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

硬脑膜下积液（脓）

解析：化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，也应考虑此合并症。

[单选题]卡介苗接种所采用的菌苗是

正确答案 ：B

减毒的牛型结核杆菌

[单选题]急性肾炎的治疗哪一项是正确的

正确答案 ：D

应用抗生素7～10天，以消除残存感染

[多选题]若此患儿突发哭闹烦躁，呼吸困难加重、发绀，心率增快。为明确诊断，需做的检查是

正确答案 ：AB

胸片

胸部

解析：哮喘病患者肺组织多有明显肺气肿，肺过度膨胀，患儿突发烦躁、呼吸困难加重，发绀，考虑合并气胸可能，应予拍胸片或胸部CT确诊。

[多选题]早产儿消化系统的特点

正确答案 ：ACDE

肠壁薄、通透性高，毒素易吸收而引起中毒症状

缺氧缺血和喂养不当时，易发生坏死性小肠结肠炎

易发生低血糖

肝合成蛋白不足，易发生低蛋白血症

解析：ACDE。因淀粉酶分泌不足，不宜过早喂淀粉类食物。其余几项正确。

[单选题]为确诊，应做的首要检查是

正确答案 ：E

粪病原检测及血清特异性抗体测定

解析：E。起病后1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病毒。

[多选题]正确的补钾方式为

正确答案 ：AC

输液后有尿即开始补钾

氯化钾的静脉滴注浓度不超过0．3％

[单选题]沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为

正确答案 ：D

兴奋β1受体

解析：沙丁胺醇为β2受体激动剂，可舒张气道平滑肌，增加纤毛清除功能，调节肥大细胞、嗜碱粒细胞介质的释放。

[单选题]哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重

正确答案 ：D

氨基糖苷类

解析：D。氨基糖苷类抗生素、昔鲁卡因胺、心得安、奎宁等药物有加重患儿神经肌肉接头传递障碍的作用，甚至呼吸肌严重麻痹，应禁用。

[单选题]肝豆状核变性早期损害的器官是

正确答案 ：A

肝脏

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