• [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

  • [多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
  • 正确答案 :AB
  • 合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔

    合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮

  • 解析:合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力,引起低血压,故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,对心功能没有不良影响。

  • [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
  • 正确答案 :BCD
  • 奎尼丁

    胺碘酮

    丙吡胺


  • [多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 固率型起搏器易产生竞争性心律失常

    VVI起搏器属于非生理性起搏器

    AAIR起搏器具有频率应答功能

    VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能

  • 解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

  • [多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
  • 正确答案 :ACDE
  • 心房梗死

    房内阻滞

    急性左心衰

    二尖瓣狭窄


  • [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • T波方向与delta波向量相反

    T波呈非对称性倒置

    成功射频消融术后T波可直立

    delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变

  • 解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。

  • [多选题]干扰性PR间期延长见于
  • 正确答案 :ABCD
  • 发生较早的房性期前收缩

    房性心动过速

    间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长

    隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"

  • 解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • [多选题]头晕、乏力、晕厥常见于
  • 正确答案 :BE
  • 房室传导阻滞

    病窦综合征


  • [多选题]关于心房扑动说法正确的是
  • 正确答案 :ACD
  • 令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速

    房扑具有不稳定倾向

    房扑可发生于无器质性心脏病患者


  • [多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
  • 正确答案 :ACDE
  • 心房激动顺序与窦性P波不同

    发作不依赖于房内传导阻滞

    心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

    心房程序刺激通常不能诱发心动过速


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