正确答案: ABDE
症状性部分性癫痫 简单部分性发作 强直阵挛发作 脑血管病后遗症
题目:患者男,64岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。
解析:2.患者出现2次无诱因的发作,可以诊断癫痫。发作时的症状提示局灶起源,部分性癫痫成立。以往有脑血管病病史,发作时的症状特征与后遗症的血管分布区一致,所以症状性癫痫及其病因诊断明确。该病例包括癫痫诊断几个层次,即发作诊断、综合征诊断、病因学诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左侧软腭不能上提,左咽反射消失,伸舌偏左,左侧舌肌萎缩;右侧偏瘫,提示病变在
左侧延髓
[单选题]下列肌电图表现不符合多发性肌炎的是
大力收缩募集电位为高波幅单纯相
[多选题]特发性面神经麻痹患者表现不正确的是
露齿时口角偏向患侧
伸舌偏向患侧
[单选题]下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症
Babinski征
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
出血性疾病
水肿性疾病
大血管部
孕妇腰腹部
毛发过多处
[单选题]节段性分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在:
后角
[单选题]鉴别真性延髓性麻痹和假性延髓性麻痹的最可靠的体征是:
咽反射是否存在
[单选题]女,18岁。近1~2年站不稳,说话不清楚。下肢位置觉显著减退,脊柱侧弯,弓形足,手脚痛、温觉正常。以下哪种病可能性大
Friedreich型共济失调
解析:Friedreich型共济失调的主要临床特征是肢体进行性共济失调、腱反射消失、Babinski征阳性,常伴有发音困难、锥体束征、深感觉异常、脊柱侧突、弓形足和心脏损害等。
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能