正确答案: ABCE

大便常规和潜血 腹部超声 腹部X线平片 胃镜

题目：患者男性，29岁，反复上腹痛2年，加重伴黑便3天

解析：3.体格检查显示轻度贫血，中上腹局部压痛。结合病史进一步需要进行实验室和胃镜等检查来明确诊断。进一步的辅助检查应选择：①大便常规和便潜血：了解大便性状，镜检是否有红、白细胞，潜血有无阳性。②血常规、肝肾功能、血淀粉酶、电解质、ESR、CRP：了解有无贫血、肝功能异常、急性胰腺炎、电解质紊乱和炎症指标的升高，有助于评估失血的严重程度并进行鉴别诊断。③腹部超声：了解肝脏形态，除外急性胆囊炎及胆道梗阻。④腹部X线平片：除外肠梗阻、急性消化道穿孔及泌尿系结石等引起急腹症的常见病因。⑤胃镜：明确胃十二指肠黏膜病变及消化道出血部位，可以确立消化性溃疡或急性胃黏膜病变的诊断；同时可取活检进行病理学检查和幽门螺杆菌检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况

门静脉血栓形成

解析：肝硬化可并发门静脉血栓形成，门静脉血栓形成可根据起病速度分为急性门静脉血栓形成和慢性门静脉血栓形成。急性门静脉血栓形成常表现为剧烈腹痛、腹胀、血便、休克，脾脏迅速增大，腹水迅速增加；慢性血栓形成可无临床表现，或仅表现为腹水增多。

[单选题]眩晕伴听力减退最可能的病因是

梅尼埃病

[单选题]食管癌中晚期的典型症状

进行性咽下困难

解析：食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下，A、B、C、D项是食管癌的早期症状。

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[单选题]与胃癌发生关系最密切的病变是

胃黏膜异型增生

[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，体检急性病容，巩膜黄染，应考虑是

胆道出血

[单选题]胃蛋白酶原产生于

主细胞