[单选题]患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是
正确答案 :D
反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
解析:肠道手术前做肠道清洁准备:反复多次行大量不保留灌肠,直到解出的大便为清水样;还要口服庆大霉素类的抗生素清洁肠道;术前要留置胃肠减压管;要禁食8小时、禁水4小时。A、B、E选项不能起到清洁灌肠的作用。C选项保留灌肠是用于治疗肠道疾病的一种方法。故答案为D。
[单选题]非特异性淋巴结炎的特点主要是
正确答案 :C
压痛明显
解析:非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变,主要特点是有明显的压痛。
[单选题]患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
正确答案 :E
不规则热
解析:患者为癌性发热,其发热热型可能属于不规则热。1.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。2.稽留热:恒定在39~40以上高水平,数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热。3.波浪热:即是布鲁氏杆菌病,又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热,是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。4.弛张热:又称败血症热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。常见于败血症,风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。5.不规则热:发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。故答案为E。
[单选题]急性水中毒的临床特点是
正确答案 :A
以脑水肿表现最为突出
解析:急性水中毒起病急,以脑水肿表现最为突出,表现为头痛、呕吐、视力模糊、谵妄、惊厥甚至昏迷,严重者发生脑疝。
[单选题]患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
正确答案 :C
患侧肢体尽量减少活动
解析:病毒性脑膜脑炎恢复期应该给予适当的肢体功能锻炼,预防机体瘫痪。适当给予认知功能训练、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等,预防①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害;②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常;③多汗、流涎等自主神经功能失调等后遗症。
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