正确答案: D

心肾亏虚证

题目：张某，男，49岁。有痫病史15年余。近年来痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，两目干涩，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。中医证候诊断是

解析：根据患者症状体征，辨病为痫病，痫发日久，心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养而见心悸，健忘失眠，两目干涩，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数，辩证为心肾亏虚证。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于腹痛与相关痛证的鉴别诊断，以下哪一项不正确

内科腹痛在心下，伴嗳气、泛酸

解析：(1)腹痛与胃痛的鉴别：胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。(2)与其他内科疾病中的腹痛症状鉴别：许多内科疾病常见腹痛的表现，但均以其本病特征为主，此时的腹痛只是该病的症状。而腹痛病证，当以腹部疼痛为主要表现。而有些心痛证常以腹痛为初起见症，应特别注意。(3)与外科腹痛相鉴别：内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛不剧，痛不明显，腹部柔软，痛无定处；肠痈腹痛多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，多居于右下腹痛，压痛明显；见腹痛拒按，呕吐，大便不通等多属外科阳明腑实证。(4)妇科腹痛相鉴别，妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、先兆流产、宫外孕、输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确诊断。

[单选题]患儿，女，7岁。发作时腹中疼痛，往来上下，其痛甚剧，呕吐清水，或吐蛔虫。宜首选

槟榔配苦楝子

解析：槟榔配苦楝子，二药均有杀虫之效，而槟榔尚有泻下之功，既能行气消积以导滞，又能缓泻而通便，借其行气缓泻之功排除虫体，两药相伍，既杀虫又排虫，以增强驱虫之效。

[单选题]牙齿光燥如石，属于

阳明热盛

解析：胃的经脉与肾的经脉络于齿，故牙齿干燥一般与胃、肾有关。胃与肾的病变虽皆可引起牙齿干燥，但两经的表现程度不同。其实证责之于阳明胃经，虚证多责之于少阴肾经。牙齿光燥如石往往是阳明热盛，耗伤津液的表现。而肾阴枯涸，精气内竭，也可引起牙齿干燥，但往往表现为牙齿燥如枯骨。

[单选题]患者，男，25岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是

丹栀逍遥散

解析：患者以情绪不宁，急躁易怒为主症，病属中医”郁证”范畴，情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。其证属气郁化火证，治法：疏肝解郁，清肝泻火。方药：丹栀逍遥散加减。

[单选题]生化汤的功用是

养血祛瘀，温经止痛