正确答案: A

皮肤有窦道并见死骨排出

题目：慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是

解析：虽然急性骨髓炎经过自然转归，大约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是A项

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举一反三的答案和解析：

[单选题]卫生服务需求的正确描述是

由需要转化而来的需求和没有需要的需求

解析：本题考查的是需求的分类，可分为由需要转化来的和没有需要的两类。

[单选题]男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是：

Killip Ⅲ级

解析：Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1／2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1／2肺野(肺水肿)。Ⅳ级：休克。

[单选题]肝素药理作用表现为

增强抗凝血酶Ⅲ的作用

解析：肝素是体内正常的抗凝成分，在体内、体外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，故A项和B项所述不正确。肝素为注射用抗凝血药，因为其是带大量负电荷的高极性大分子，不宜通过生物膜，故口服和直肠直接给药均无效，C项口服不正确。静脉注射后，肝素能延长凝血酶原时间，但不具有激活纤溶酶原的活性，D项所述不符合题意，肝素的抗凝作用主要依赖于增强抗凝血酶Ⅲ的作用，故选E。

[单选题]对开放性骨折最基本而重要的处理方法是

早期彻底清创缝合及适当固定

解析：处理原则是及时正确地处理创口，彻底清创缝合，尽可能地防止感染，同时根据伤情予以适当的固定，将开放性骨折转化为闭合性骨折。

[单选题]11岁小儿，腕部骨化中心共

10个

解析：小儿腕骨骨化中心共有10个，于10岁出齐。本题易误选E的原因在于想当然。

[单选题]关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的

大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵

解析：促性腺激素(gonadotropin，Gn)：在妊娠早期，先妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素，对下丘脑及腺垂体的负反馈作用，使FSH及LH分泌减少，故妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟，也无排卵。

[单选题]移植器官超急排斥反应的机制

受体内预存有抗供体的ABO血型抗体