正确答案: E
右心衰竭、肝淤血伴腹水
题目:女,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
解析:结合活动后心悸气急,下肢压陷性水肿提示右心衰竭可能,结合肝大、质地中等、腹部移动性浊音阳性,应考虑E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
急性胆绞痛
解析:胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或右上背部放射,常伴恶心和呕吐。
[单选题]持续性心房颤动是指心房颤动持续时间
大于7天
[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是
明确诊断后,均应行急症手术治疗
解析:十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括:饱食后穿孔,顽固性溃疡穿孔,伴有幽门梗阻或出血者。年老,全身情况差或疑有癌变者。经非手术治疗6-8小时后症状体征无好转,反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上指征的应采用非手术治疗。
[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
四肢麻、无力,病理反射(+)
解析:脊髓型颈椎病肢体感觉及运动障碍可同时存在,伴病理反射阳性。