正确答案: D
肝穿刺针吸细胞学检查
题目:
男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。
解析:对确定诊断有定性意义的检查是肝穿刺针吸细胞学检查。在B型超声引导下进行,取得物做病理检查,肝功能检查对鉴别肝硬化和慢性肝炎有意义,对定性无意义。CT和MRI虽有较高的分辨率,诊断符合率高,但毕竟是形态学检查,不是细胞学检查。CT和MRI可了解肿块的大小、侵犯范围,还可了解肝静脉、门静脉和下腔静脉内有无瘤栓等。肝动脉造影属有创检查,必要时才考虑应用。
【该题针对“原发性肝癌★”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析:
[单选题]水泥肺的主要病理改变是
尘癍和尘癍灶周围肺气肿
解析:这两题均属记忆题,但在《指南》中不属于主要尘肺,不在重要位置,容易被忽略。主要考查考生全面掌握知识的情况。
[单选题]当打出的井水放置在空气中不久即呈黄褐色时,最有可能的污染物是
铁氧化物
解析:水中腐殖质过多时呈棕黄色,粘土使水呈黄色。藻类大量繁殖使水面呈不同颜色,如硅藻呈棕绿色,甲藻呈暗褐色,蓝绿藻呈绿宝石色等。但该颜色变化均不明显,而如果含有铁氧化物则符合题意,井水中由于氧含量较低,铁氧化物以二价铁为主,呈现蓝绿色,打出水井后,在空气中氧的作用下,二价铁被氧化成三价铁,呈现黄褐色。符合题意因而选择C。
[单选题]氯甲醚可引起的法定职业肿瘤为
肺癌
[单选题]下列有关女童体重叙述正确的是
1周岁时为出生体重的3倍
解析:此题是记忆判断题,考查考生对女童体重变化的理解。若以出生体重为基数,女童4~5个月时的体重约为出生时2倍,1周岁时为3倍,2周岁时为4倍。显然A、B、C、E是错误的,故正确答案是D。