正确答案: E
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题目:持续性心房颤动是指心房颤动持续时间
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[单选题]卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误
凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除
解析:年轻患者要求保留生育功能者,期低度恶性或交界性者,可保留对侧附件。
[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的
能量代谢
解析:血氨对脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。
[单选题]口服补液盐(ORS)使用范围是
轻中度脱水
解析:口服补液盐(ORS)一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。
[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
肺炎链球菌
解析:肺炎连球菌性(D)其主要的致病性为有荚膜,毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素,不引起原发组织坏死或空洞形成。军团菌(B)含多种外毒素与内毒素,几种毒素共同作用才引起疾病,可作用于肺间质和肺泡从而引起肺的化脓性病变。肺炎克雷伯杆菌(C)、流感嗜血杆菌(A)、大肠杆菌(E)均为革兰阴性菌,引起的肺部感染都容易导致肺实变、病变融合、组织坏死,易形成多发脓肿。
[单选题]女,36岁。患慢性肝炎8年,要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是
阴茎套避孕
解析:急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌,安全期避孕不安全,故应选用阴茎套避孕。
[单选题]子宫内膜异位症的临床特点是
继发性痛经,进行性加重
解析:"继发性痛经,进行性加重"是子宫内膜异位症的典型临床特点。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比,15%~30%患者月经异常,孕激素治疗有利于改善症状,而非雌激素。
[单选题]老年高血压患者脉压增大的原因为
老年人大动脉弹性降低
解析:脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是30~40mmHg。一般大于60mmHg,称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大;反之,每搏输出量减少,收缩压下降,脉压减小。心率减慢,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大;反之,心率加快,则舒张压升高,脉压减小。引起脉压增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。脉压为收缩压与舒张压之差。受心率及每搏输出量的影响:心率↑→脉压↓;心率↓→脉压↑;每搏输出量↑→脉压↑;每搏输出量↓→脉压↓。综上所述,脉压与心率呈负相关;与每搏输出量呈正相关。
[单选题]关于粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是
粒细胞严重缺乏时,脓肿穿刺可见大量脓液
解析:脓液中白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高。