正确答案: C
脑水肿加重
题目:
护士在巡视病房时发现一患者意识障碍加重、呕吐频繁、血压升高、心率减慢。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括
鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩
协助患者作下肢肌肉按摩
用温水浸泡下肢以加速血液循环
[多选题]食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是
迅速建立静脉通道
心电、血压监护
解析:迅速建立静脉通道,进行心电血压监护是必须马上采取的措施,食管静脉曲张破裂出血首选的止血措施是药物止血,而非三腔气囊管压迫止血,如果病人紧急输血指征不必要输血,病人神志清楚,能自主排尿就不用留置导尿。正确答案AE。避错:本题容易错选B和D。防错方法是记住紧急措施不等于所有措施,药物止血是首选,输血也要严格掌握适应症。