正确答案: ABC

迷走神经兴奋,张力增加 平卧时,横隔上升,肺活量减少 夜间入睡平卧后,回心血量增加,心脏负荷加重

题目:患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。

解析:1.发生夜间呼吸困难的主要机理包括:迷走神经兴奋张力增加;平卧时横膈上升肺活量减少;夜间入睡平卧后回心血量增加心脏负荷加重等。故选项ABC正确。

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