正确答案: ABCD
两组神经根起自一个椎间孔 椎间孔起自位置较低的硬膜囊 椎孔内是空的或包含额外的神经根 神经根位置异常
题目:腰骶神经根异常包括()
解析:腰段神经根最显著的变异是与方向改变和神经根吻合处改变。1型变异是方向改变,分为两种:1A是两组神经根起自一个椎间孔,1B是椎间孔起自位置较低的硬膜囊。2型异常包括椎间孔神经根数目异常。2A是椎间孔内无神经根,2B是椎间孔内包含额外的神经根。3型是椎间孔内的神经丛中额外的神经根合并附近的一个神经根。3型是可能和2型共同发生的。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]一个40岁的女性慢性肌筋膜疼痛想要去看一个针灸医生,她应该知道()
在一项研究中发现,慢性肌筋膜浅刺减少颈部疼痛
在一项随机双肓对照研究显示针刺对于改善运动范围更有效果
在一项随机双肓对照研究显示在治疗慢性颈部疼痛触发点,针刺优于安慰剂
解析:A.有一项研究表明,日本针灸或浅刺法可减少慢性颈部肌筋膜疼痛。
B和C,是正确的。
D.虽然这项研究是不存在的,但一个叫肌肉刺激的干针疗法确实存在,它包括针插入紧带而不必考虑实际触发点,它可能是一种通过于针进行电刺激的疗法。
[单选题]关于阿片类药物引起的便秘,下列哪项叙述是正确的()
对症治疗便秘
解析:A.便秘时阿片类药物治疗最常见的并发症。而药物耐受并不会导致该并发症的发生。因此,随着阿片类药物剂量的增加,便秘发生的可能性也增加。应用阿片类制剂还会出现肠阻塞、胆道痉挛以及肠梗阻。因此对患者进行积极的肠道保护包括通便、大便软化、保证充足液体摄入以及运动,如果需要的话在应用阿片类制剂是给予通便以预防严重便秘。
B.不太像是手术并发症。
C.便秘不是药物滥用的症状。
D.如果吗啡滴定失败可以选用芬太尼经皮贴剂。出现便秘也是一样。
E.没有美沙酮维持治疗的指症。
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能
[多选题]关于颈椎病的临床分型,下列哪些是正确的
颈型颈椎病
神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病
椎动脉性颈椎病
交感性颈椎病
[单选题]一位42岁工程师在5天前的一场车祸后,主诉严重的颈部及后背中部疼痛。患者在交通信号灯前与小货车发生追尾事故。诉颈部严重疼痛并向下放射至双侧肩部、上臂以及后背中部区域。疼痛为严重刺痛,颈部活动会引起疼痛显著加剧。检查结果显示其他神经系统未受损,肌力5/5,深部腱反射正常,无任何感觉减退。成像结果显示除了颈椎曲度变直外基本正常。该患者最有可能的诊断是()
肌筋膜痛
解析:肌筋膜痛可由于突然的加减-速损伤而引发,颈部肌肉会反射性出现痉挛。还可因提供后侧支持的颈部肌肉痉挛而导致颈椎曲度变直。源自颈部肌肉的肌筋膜痛会放射到肩胛之间及上肢。阴性的成像检查是必要的,以排除创伤性椎间盘突出症和骨折。治疗方法包括非甾体类药物,骨骼肌松弛剂以及物理治疗。在一小部分患者中,如果疼痛不能解除,除了连续的物理治疗,触发点注射或颈内侧支阻滞可提供帮助。
[单选题]患者,男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
白蛋白
[单选题]头身重痛,属( )
湿阻