正确答案: A

立即行手术治疗

题目：患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生

解析：患者突然下腹剧痛，拒按，伴恶心、呕吐2次，再次盆腔检查，右侧附件包块增大，10cm×9cm×7cm张力大，明显触痛，不活动，考虑可能为卵巢肿瘤蒂扭转。治疗原则是一经确诊，应尽快行手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确

清宫后每月查血β-hCG，结果阴性后每3个月查1次

解析：葡萄胎清宫后术后每周一次直至β-hCG正常连续3次，以后每月一次持续至少6个月，然后再每2个月一次，共6个月，自第一次阴性后共计1年。

[单选题]青春期无排卵性功血患者，已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用

肌内注射苯甲酸雌二醇

解析：较大剂量雌激素使子宫内膜修复增生达到止血目的。

[多选题]关于黄体功能不足的临床表现与治疗

月经频发，周期缩短

治疗方法首先应调整性腺轴功能

氯米芬治疗不佳应考虑用HMG-HCG疗法

解析：黄体功能不足的临床表现为月经周期缩短，但卵泡期延长，黄体期缩短，以致患者不易受孕或在妊娠早期流产。治疗方法首先应调整性腺轴功能，故正确答案为ADE